sábado, mayo 19, 2007

¿ES USTED UN ANSIOSO-DEPRESIVO?





SUBESCALA DE DEPRESIÓN DEL CUESTIONARIO DE GOLBERG

1.- ¿Se ha sentido con poca energía?
2.- ¿Ha perdido usted el interés por las cosas?
3.- ¿Ha perdido la confianza en sí mismo?
4.- ¿Se ha sentido usted desesperanzado, sin esperanza?
5.- ¿Ha tenido dificultades para concentrarse?
6.- ¿Ha perdido peso? (a causa de su falte de apetito)
7.- ¿ Se ha estado despertando demasiado temprano?
8.- ¿Se ha sentido usted elentecido?
9.- ¿Cree usted que ha tenido tendencia a encontrarse peor por las mañanas?

Si es usted un ansioso-depresivo comenzará a engordar hasta obtener una obesidad superior a un 34% (IMC)

Muestra por conveniencia: Se estudiaron 100 pacientes que consultaron espontáneamente por sobrepeso y obesidad, en un centro de atención de salud especializado de Santiago Oriente, entre los meses de Marzo y Agosto del año 2005. Este tamaño de la muestra correspondió al total de los pacientes que se evaluaron en dicho lapso de tiempo, menos los excluidos según los criterios que se mencionan posteriormente. Se incluyeron sujetos de ambos sexos, con edades entre los 18 y 72 años. En la primera consulta, previa aprobación de un consentimiento informado, fueron evaluados antropométricamente y psicológicamente. El peso se determinó en una balanza convencional con precisión de 100 g y la talla fue obtenida en un estadiómetro de pared convencional. Se clasificó como sobrepeso a aquellos individuos con un valor del IMC [Peso (kg)/Talla2 (m)] entre 25,0 a 29,9 y obesos a aquellos con un IMC igual o mayor a 30,0. Además se investigó en ellos la presencia de síntomas depresivos mediante la aplicación de la Subescala de Depresión del Cuestionario de Goldberg, en su versión validada en castellano (20). No se incluyeron pacientes que al momento de la entrevista presentaran patologías agudas, de manera tal que su estado actual no influenciara las respuestas de la encuesta. Se excluyeron quienes estaban tomando algún antidepresivo al momento de la evaluación.
Instrumento: La detección de síntomas de enfermedad depresiva se efectuó a través de la aplicación del Cuestionario de Goldberg, o E.A.D.G. en su versión en español (Escala de ansiedad y depresión de Goldberg). Esta escala de valoración psicométrica fue desarrollada por Goldberg en 1988 a partir de la versión modificada de la Psychiatric Assessment Schedule, con la finalidad de lograr una entrevista de corta duración que pueda ser utilizada por médicos no psiquiatras como instrumento de cribaje. La Escala de Depresión del Cuestionario de Goldberg se compone de nueve preguntas, todas ellas de respuesta dicotómica (Si / No). Su aplicación es hetero-administrada, intercalada en el contexto de la entrevista clínica, en la que se interroga al paciente sobre si ha presentado en las últimas dos semanas algunos de los síntomas a los que hacen referencia las preguntas; no se puntúan los síntomas que duren menos de dos semanas o que sean de leve intensidad. La escala se estructura en 4 ítems iniciales de despistaje, para determinar si es o no probable que exista un trastorno mental, y un segundo grupo de 5 ítems que se formulan sólo si se obtiene alguna respuesta positiva a las preguntas de despistaje. El punto de corte es ž4. Este instrumento está diseñado para detectar «probables casos» de pacientes portadores de un trastorno depresivo y no para diagnosticarlos.